Dialyskost

Behandlande sjuksköterska eller dietist inom regionen kontaktas vid frågor kring varje enskilt fall.

Dialyskost ska alltid ordineras av behandlande njurläkare, dialyssjuksköterska eller njurdietist.

Både energi- och proteinbehovet är förhöjt vid dialysbehandlad njursvikt. Proteinbehovet brukar beräknas till 1,2-1,5 g protein/kg normal kroppsvikt/dygn och energibehovet till 35-40 kcal/kg normalvikt/dygn. Vid dialysbehandling har man ofta en vätskerestriktion, vilken kan försvåra energi- och näringsintaget.

Vid dialysbehandling ordineras ibland även en kost som innehåller mindre mängd kalium, fosfat och/eller natrium.

Här finns generella råd om maten vid dialysbehandlad njursvikt. Liknande riktlinjer finns på vårdavdelningarna på länets båda lasarett.

Frukost

• Erbjud gärna ägg dagligen, gärna tillsammans med sill om det inte ger ökad törst
• Erbjud dubbelt köttpålägg på alla smörgåsar
• Servera inte ost som smörgåspålägg
• Servera max 1½ dl mjölk/fil/yoghurt till frukost

Middag och kvällsmat

• Portionen av kött/fisk/färs/korv är något större än vid normalkost (motsvarar cirka 1¼-1½ portion)
• Maten ska vara normalsaltad, däremot bör extra salta rätter som till exempel stekt salt sill inte serveras
• Servera kokta grönsaker i stället för råa grönsaker
• Undvik mjölkbaserade rätter som risgrynsgröt
• Soppa eller kräm serveras inte som huvudmåltid eller dessert på grund av stort vätskeinnehåll
• Alla desserter kompletteras med vispad grädde, inte med glass
• Banan serveras inte då det är färsk frukt till dessert
• Mjölk eller juice serveras inte som måltidsdryck; bättre alternativ är till exempel saft, öl, lingondricka eller svagdricka.

Övrigt

• Måltidsfördelningen med frukost, middag, kvällsmat och minst tre mellanmål dagligen är extra viktig. Nattfastan ska inte överstiga 11 timmar
• Fördela den ordinerade vätskemängden jämnt över dygnet, servera gärna i små glas och dokumentera vid behov. Som vätska räknas till exempel vatten, saft, juice, öl, kaffe, te och isbitar
• Max två frukter eller bärportioner á 1½ dl dagligen
• Undvik banan, apelsinjuice, Seltin mineralsalt och större mängder choklad
• Undvik helt carambole (stjärnfrukt) samt juice och yoghurt som innehåller carambole
• Följ ordination på kosttillägg och vätska från dialysen
• Fosfatbindande läkemedel tas alltid i samband med måltid